Укол в ягодицу куда


Ни одно лечение не обходится без применения препаратов. Самый распространенный тип медикаментов – растворы для внутримышечных инъекций. Врачи назначают их пациентам чаще, чем таблетки, потому что жидкая форма лекарства активнее всасывается в ткани, попадает в кровоток и быстрее начинает действовать.

Введение внутримышечных инъекций осуществляется в ягодичную мышцу. Эта процедура сопряжена с определенными рисками, так как неопытный человек может попасть иглой в нерв крестцового сплетения, что приведет к сильной боли и другим неприятным последствиям. Чтобы лечение растворами для в/м введения не навредило здоровью, нужно заранее узнать, как правильно колоть препараты в попу в домашних условиях.

Содержание

Подготовительные мероприятия

Прежде чем сделать внутримышечную инъекцию взрослому человеку нужно взять:

  • Мыло, желательно антибактериальное;
  • Чистое хлопчатобумажное полотенце или стерильные бумажные салфетки;
  • Медицинскую вату;
  • Антисептик – спирт или Хлоргексидин, перекись водорода не подойдет;
  • Одноразовые медицинские перчатки;
  • Дополнительную иглу (если нужно развести лиофилизат во флаконе);
  • Ошпаренную кипятком тарелку для размещения инструментов;
  • Стерильный шприц, вместимость которого соответствует объему ампулы лекарства;
  • Пакет для мусора.

Выбор места

Больного, которому необходимо сделать укол, нужно положить на живот, поэтому место надо выбирать ровное, не слишком мягкое. Подойдет жесткая кушетка, разложенный диван или на крайний случай стол, застеленный чистой тканью. На пол ложиться нельзя, так как там много микробов и пыли.

Человек, делающий инъекцию, должен иметь свободный доступ к столу, где находится тарелка со шприцом, иглами, лекарством и проч. Нельзя, чтобы во время процедуры его руки соприкасались с предметами интерьера. Только с телом больного и стерильными инструментами.

Если нужно поставить укол себе, то надо не ложиться, а стоять. В таком случае лучше расположиться перед зеркалом, чтобы видеть заднюю часть тела и корректировать свои действия.

Читайте:

Можно ли пить воду во время еды

Мытье рук

Перед каждым введением внутримышечного раствора человек, который делает укол, должен тщательно вымыть руки. Это обязательная гигиеническая процедура, предотвращающая попадание болезнетворных микроорганизмов на кожу больного или в ранку. Также мытье рук перед прикосновением к ягодицам другого человека позволяет защитить себя от заражения микробами, грибками и бактериями, особенно, если он болеет инфекционным заболеванием.

Интересно!

Помимо ягодицы, внутримышечные растворы можно вводить в плечевую мышцу. Но в этом случае будет очень больно.

Разведение лиофилизата

Лекарство могут поставлять в аптеки как в виде уже готового раствора, так и в виде порошка. В последнем случае, его нужно разбавить раствором хлорида натрия 0,9%. Делают это по следующей схеме:

  1. Шприцом набирают хлорид натрия;
  2. Защитную крышечку банки протыкают иглой и вливают растворитель;
  3. Не вытаскивая иголку, флакон тщательно встряхивают до полного растворения лиофилизата.

После лекарство набирают в шприц и иглу заменяют новой. Пользоваться старой иглой нельзя, потому что при протыкании резиновой крышки ее конец затупляется и ею будет тяжело проколоть кожу.

Определение места для укола

Чтобы не проткнуть кровеносный сосуд или нерв крестцового сплетения, надо правильно выбрать место введения иглы. Для этого половинку попы мысленно делят на 4 части. Наружная область вверху – зона, куда допустимо ставить укол.

Вводить лекарственный раствор можно как в левую, так и в правую ягодицу. Если больной проходит длительное медикаментозное лечение и ему необходимо часто делать уколы, то нужно колоть каждый раз в другую ягодичную мышцу. К примеру, сегодня инъекция делается в правую половинку, завтра в левую, а послезавтра снова в правую.

Как правильно ставить уколы

Обыкновенную внутримышечную инъекцию способен сделать каждый человек, главное при этом — не бояться произвести это действие.

Что необходимо для укола

Чтобы произвести внутримышечное введение лекарственного препарата, понадобятся:

  • Тампон из ваты, пропитанный раствором 96%-й спиртовой смеси.
  • Одноразовый шприц, трехкомпонентный, емкостью 2,5−11 мл. Объем шприца должен соответствовать объему лекарственного средства, назначенного лечащим врачом для терапии определенного заболевания.
  • Лекарственный препарат, назначенный для внутримышечного введения.

Шприцы для внутримышечных инъекций необходимо приобретать со специальными длинными иглами. Делать внутримышечные уколы короткой иглой, предназначенной для внутривенной и подкожной инъекции, а также не на всю длину иглы запрещено. В этом случае лекарство может попасть под кожу, а не в мышцу, что грозит пациенту воспалительным процессом.

Приготовление лекарства

Если для инъекции применяется лекарство в виде сухого порошка, то его необходимо сначала развести новокаином или дистиллированной водой. Для этого понадобятся две иглы и один шприц.

Порядок приготовления лекарства следующий:

  1. Берем ампулу с раствором. Набираем раствор в шприц при помощи первой иглы.
  2. Тампоном из ваты, смоченным спиртом, протираем крышку емкости с порошком, после чего вводим в ампулу жидкость.
  3. Вынимаем шприц из ампулы и хорошо взбалтываем ее до полного растворения порошка.
  4. Снова набираем готовый раствор в шприц.
  5. После этого, не снимая колпачка, надеваем новую иглу.

В случае если внутримышечная инъекция проводится с помощью масляного раствора, перед введением его необходимо подогреть немного в теплой воде. Нельзя допускать попадания раствора в кровь, для чего после введения иглы нужно потянуть поршень немного назад. Если заметили кровь в шприце (попали в кровеносный сосуд), необходимо, поменяв иглу, повторить операцию снова. При отсутствии крови в шприце раствор можно вводить пациенту.

Подготовка к инъекции

Последовательность действий такова:

  1. Необходимо тщательно вымыть руки с мыльным раствором.
  2. Нужно аккуратно удалить пломбу из металлической фольги с лекарственного флакона и протереть пробку спиртовым раствором. При работе со стеклянной ампулой нужно обязательно протереть ее, а затем встряхнуть, постучав ногтем по кончику ампулы, чтобы избавиться от остатков жидкости. Снова протереть спиртом кончик ампулы.
  3. Вынуть шприц из упаковки. Не снимая с иглы колпачок, надеть ее на шприц.
  4. Специальной пилкой для ампул, обычно находящейся в каждой упаковке, с довольно сильным нажатием несколько раз провести по основанию кончика ампулы. Затем, используя марлевую повязку, нужно обломать кончик.
  5. Набрать в шприц лекарство, сняв защитный колпачок с иглы.
  6. Расположив шприц вверх вертикально, слегка постучите по нему ногтем, чтобы поднять пузырьки воздуха. Затем выдавите воздух из шприца до появления лекарства на кончике иглы. Большой опасности для здоровья наличие небольшого количества воздуха не представляет, он просто рассосется в тканях.
  7. Затем закройте иглу колпачком. При работе с резиновой пробкой иглу перед уколом следует поменять на новую.

Место укола

При проведении инъекции важно не задеть седалищный нерв, что может очень навредить здоровью пациента, поэтому нельзя допустить ошибку в выборе точного места укола. Для определения этого места необходимо мысленно разделить ягодичную область на четыре части. Ставить укол нужно в верхнюю крайнюю четверть. При первом проведении укола можно сделать разметку палочкой с ватой, смоченной зеленкой или йодом.

Инъекцию желательно проводить, когда пациент лежит. Укол в таком положении принесет меньше болезненных ощущений, потому что мышцы будут более расслаблены, чем в положении стоя, да и риск сломать иглу при внезапном сокращении мышцы будет сведен к минимуму.

Правила выполнения процедуры

Они таковы:

  1. Проводим по ягодице воображаемый крест, мысленно разделяя ее на четыре части. Верхний квадрат протираем тампонами из ваты, смоченными спиртовым раствором.
  2. В правую руку берем шприц, а пальцами левой руки разминаем кожу ягодицы, это поможет немного снизить болевые ощущения. Можно сделать сильный шлепок ладошкой по ягодице, что немного отвлечет внимание пациента и позволит крови прилить к месту укола, а в дальнейшем разнести лекарство быстрее по организму. Кожу ребенка можно взять в складку.
  3. Шприц держим максимально удобно под прямым углом к плоскости кожи. Затем быстрым движением вводим иглу в мышцу не до конца, а на ¾ длины иглы. Как только игла вошла в кожу, отпустить складку и немного потянуть шток шприца назад. Появление крови сигнализирует о том, что задет сосуд, тогда придется повторить все действия, предварительно сменив иглу и шприц. При отсутствии крови продолжаем процесс.
  4. Вводим лекарство медленным нажатием на шток шприца большим пальцем правой руки. Чем медленнее проводится ввод лекарства, тем меньше возможность появления шишки на месте укола.
  5. Ватным тампоном, смоченным спиртом, зажимаем место укола и резким движением вынимаем иглу, под прямым углом. Эта операция препятствует попаданию инфекции в организм и позволяет остановить кровотечение.
  6. После этого, необходимо помассировать мышцу, пострадавшую от укола, что способствует лучшему всасыванию лекарства и хорошо обеззараживает ранку от иглы.

Пошаговая инструкция

Чтобы правильно ввести раствор для внутримышечных инъекций, нужно выполнить такие последовательные действия:

  1. Тарелка дезинфицируется кипятком, а руки вымываются с антибактериальным мылом;
  2. Из ваты формируются тампоны, которые нужно пропитать антисептиком. Достаточно 5 шт.;
  3. На тарелку кладется закрытый шприц, ватные тампоны, ампула с лекарством или баночка с лиофилизатом;
  4. Нужно еще раз вымыть руки, вытереть их о полотенце и надеть перчатки;
  5. Ампула открывается или разводится лиофилизат;
  6. Весь мусор, оставшийся после приготовления к уколу, выбрасывается в мусорный пакет;
  7. Упаковка со шприцом вскрывается и игла открывается;
  8. Лекарство набирают в шприц, после его поворачивают иглой вверх и выпускают воздух, нажав на поршень. Должна брызнуть струйка;
  9. Ягодица больного вытирается тампонами, смоченными в антисептике. Надо продезинфицировать большую область кожи, не только место укола;
  10. После нужно еще раз протереть антисептиком ягодицу, но теперь исключительно зону введения иглы;
  11. Игла под наклоном перпендикулярно коже резко вводится в мышцу, но не до конца. На поверхности должно остаться не менее полсантиметра;
  12. Под давлением поршня раствор постепенно вводится в ягодичную мышцу;
  13. После быстрого извлечения иглы к ранке прикладывается тампон, пропитанный антисептиком.

Читайте:

14 причин почему постоянно хочется есть

По завершению процедуры все ненужные инструменты выбрасываются, а руки тщательно вымываются с мылом.

Общие рекомендации

Врачи дают несколько советов, которые помогут новичкам, решившим поставить укол своему близкому:

  • Если больной обладает повышенной чувствительностью к боли, то вводить лекарство надо очень медленно, а прокалывать иглой кожу – быстро. Но в любом случае безболезненно процедура не пройдет;
  • Не нужно пренебрегать дезинфекцией. Лучше лишний раз протереть ягодицу или инструменты антисептиком, чем недосмотреть и занести в ранку инфекцию;
  • При смене иглы колпачок с новой снимается только после того, как она надета на шприц;
  • Потренироваться делать уколы в ягодицу поможет куриное филе или апельсин. На этих продуктах можно отработать силу введения иглы и сам процесс ввода лекарства в мышцу;
  • Если игла шприца после снятия колпачка соприкоснулась с одеждой или иным нестерильным предметом, то ее следует заменить другой;
  • Остатки ампулы, шприц с иглой, вата и прочий мусор нужно тщательно завернуть в пакет и утилизировать.

Важно!

Детям уколы без медицинского образования делать нельзя. Введением лекарства в ягодицу малыша занимается педиатр или медсестра, которую вызывают на дом.

Когда нужно обратиться за помощью к медицинскому персоналу

Не всегда делать укол в ягодицу на дому без наличия необходимых знаний безопасно. Есть случаи, когда лучше доверить эту процедуру специалисту.

Читайте:

Почему у человека холодные руки

Обратиться к медицинскому персоналу за помощью в введении внутримышечной инъекции нужно, если:

  • Больной впервые пользуется выбранным лекарством и не уверен, что его организм адекватно отреагирует на раствор. При внезапной аллергической реакции только медик способен оказать первую помощь и делать все, чтобы предотвратить серьезные последствия;
  • Человек, нуждающийся в уколе, болеет передающимися через кровь заболеваниями – СПИД или ВИЧ, гепатит и т. д. У медицинского персонала больше опыта обращения с такими пациентами и они знают, как правильно утилизировать зараженные инструменты;
  • Препарат для внутримышечной инъекции не назначен врачом. Даже витамины в жидкой форме нужно использовать только после консультации с доктором. Если лекарство колется по собственному желанию, то без помощи медсестры не обойтись.

Меры безопасности

Очень часто люди и даже опытные медсестры несерьезно относятся к инъекциям. Однако халатное поведение может привести к ряду разнообразных ошибок и проблем. Итак, если вы решили сделать укол внутримышечно самому себе, обратите внимание на следующие нюансы:

  1. Обязательно внимательно читайте название лекарства и старайтесь не перепутать упаковки. Если случилось так, что вы ввели не тот препарат, немедленно приложите лед к месту инъекции. Это уменьшит всасывание. При ухудшении состояния необходимо вызвать скорую помощь.
  2. В процессе набирания лекарства не дотрагивайтесь до иглы пальцами, не кладите ее на стол. В противном случае можно легко занести инфекцию.
  3. Как самой себе сделать укол внутримышечно и не попасть под кожу? Для этого нужно выбирать шприцы с достаточно длинной иглой.

    Если препарат будет введен подкожно, а не в мышцу, на месте инъекции появятся уплотнение и гнойник.

  4. Лучше всего делать уколы лежа, так как в других положениях мышцы расслабляются недостаточно и есть вероятность обломить иглу.
  5. Внимательно выбирайте место инъекции, так как можно попасть в нерв, что чревато в дальнейшем долгим лечением у невропатолога.
  6. Убедитесь, что у вас нет аллергии на вводимый препарат. При появлении признаков анафилактического шока (покраснение кожи, трудности с дыханием, рвота, судороги) немедленно вызывайте врача.

Последствия неправильно поставленного укола в ягодицу

Самые распространенные последствия неправильно сделанного укола в ягодичную мышцу:

  • Гематома (синяк). Не требует лечения и проходит самостоятельно за несколько дней;
  • Инфильтрат. Подкожное уплотнение, вызванное попаданием лекарства в жировую ткань, а не в мышечную. Не нуждается в лечении и рассасывается самостоятельно. Если инфильтрат сильно большой и доставляет дискомфорт, можно сделать йодную сетку или наложить компресс с Гепариновой мазью;
  • Абсцесс. Результат попадания микробов в ранку после укола. Если вовремя не обратиться к врачу, нарыв придется вскрывать при помощи скальпеля, что очень больно;
  • Повреждение седалищного нерва. Вызывает сильную боль и может закончиться парализацией конечности. Требует обращения в больницу;
  • Поломка иглы от шприца. При резком сокращении ягодичной мышцы игла может сломаться. Обычно это происходит, если человек боится или игла тупая. Извлечь острый предмет, когда он глубоко, способен только хирург.

Подбор места

Для начала нужно понять, куда предстоит делать укол. Очень важно не ошибиться, иначе есть шанс, что вы повредите седалищный нерв. А это может быть чревато очень неприятными последствиями, от которых потом достаточно сложно восстановиться, особенно детям. Но есть простая эффективная техника, что поможет справиться с нахождением места для оптимальной инъекции. Нужно просто мысленно разметить одну из ягодиц на четыре части. И верхняя четверть, которая находится ближе к краю – это то место, куда нужно делать инъекции. Если мысленно это сделать сложно, то можно хитро сжульничать и воспользоваться зелёнкой или йодом, чтобы визуально наметить, куда сделать укол. Потом со временем станет проще, вы будете колоть в попу безо всяких сторонних подсказок.

Важно, чтобы пациент, которому делается укол в попу (неважно, взрослым делают или детям), лежал, потому что тогда все мышцы расслаблены, а потому укол становится не таким болезненным, что очень важно. Если человек напряжёт ягодичную мышцу, то это может быть даже опасно. Тогда может произойти так, что иголка от шприца, попав в попу, сломается из-за твердости мышц. Чем расслабленнее мышцы, тем лучше. А лишнее напряжение – это плохо.

Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

belnaviny.by

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

urolg.info

  1. Вымойте руки и тарелку.
  2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
  3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
  4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
  5. Помойте руки.
  6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
  7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
  8. Откройте упаковку со шприцем.
  9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
  10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
  11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
  12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
  13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
  14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
  15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
  16. Выбросьте использованные инструменты.
  17. Вымойте руки.

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может плохо закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Укол без боли: «умные шприцы» избавят пациента от страданий

Пациенты убеждаются: какой бы ловкой ни была медсестра, необходимость большого числа уколов почти неминуемо ведет к осложнениям. Преподаватель медколледжа Татьяна Орлова рассказывает, что опасности подстерегают на каждом шагу: в место укола может попасть инфекция или воздух.

Решить эту проблему пытаются ученые по всему миру. Свой вариант предлагают в Массачусетском технологическом институте. Тут придумали абсолютно безболезненно впрыскивать лекарство реактивной струей жидкости. Небольшой аппарат безо всяких иголок использует силу электромагнитной индукции — под ее действием поршень со скоростью звука выталкивает тоненькую струйку лекарства, которая проходит через кожу как нож сквозь масло.

К сожалению, прибор этот пока может решить проблему только подкожного введения — не глубже. Но сама мечта о том, чтобы уколы были безболезненны, крепко захватила умы инженеров и врачей — особенно педиатров. Ведь страх детей перед инъекцией может привести с серьезным последствиям — мышечный спазм способен даже переломить иглу. Аналогичная проблема у ветеринаров — их пациенты тоже не привыкли ждать ничего хорошего от укола.

Ученые надеются, что в перспективе автоматика сможет не только делать укол, но и решать, нужен ли он и если да, то какой. Датчики фиксируют давление, пульс и другие показатели, система задает дополнительные вопросы, пытаясь, как врач, логическим путем поставить наиболее вероятный диагноз. И сама вводит лекарство.

О других разработках, которые призваны сделать уколы безболезненными, — в программе «Чудо техники».

Лекарственные вещества могут поступать в организм разными путями. Чаще всего лекарства принимают перорально, то есть через рот. Есть также и парентеральные пути введения, к которым относится инъекционный способ. При таком способе нужное количество вещества очень быстро попадает в кровь и переносится к «точке» приложения — больному органу. Сегодня мы остановимся на алгоритме выполнения внутримышечной инъекции, которая чаще именуется нами — «укол».

Внутримышечные инъекции по скорости поступления вещества в кровь уступают внутривенному введению (инфузии). Однако многие препараты не предназначены для внутривенного введения. Внутримышечно же можно вводить не только водные растворы, но и масляные, и даже суспензии. Этим парентеральным способом вводят лекарственные вещества наиболее часто.

Если больной находится в стационаре, то вопросов по выполнению внутримышечных инъекций не возникает. А вот когда человеку внутримышечно назначаются препараты, а он в больнице не лежит , здесь возникают сложности. Больным могут предложить ходить на процедуры в поликлинику. Однако каждый поход в поликлинику — риск для здоровья, который заключается в возможности заражения инфекциями, а также негативными эмоциями возмущенных пациентов в очереди. Кроме того, если работающий человек не находится на больничном, он просто не располагает свободным временем в часы работы процедурного кабинета.

Навыки выполнения внутримышечных уколов оказывают значительную помощь в поддержании здоровья домочадцев, а в некоторых ситуациях и спасают жизнь.

Плюсы внутримышечных инъекций

  • достаточно быстрое поступление лекарственного вещества в кровь (в сравнении с подкожным введением);
  • можно вводить водные, масляные растворы и суспензии;
  • допускается вводить вещества раздражающего свойства;
  • можно вводить депо-препараты, дающие пролонгированный эффект.

Минусы внутримышечных инъекций

  • сделать укол самостоятельно очень сложно;
  • болезненность введения некоторых веществ;
  • введение суспензий и масляных растворов может вызывать боль в области инъекции из-за медленного всасывания;
  • некоторые вещества связываются тканями или выпадают в осадок при введении, что замедляет всасывание;
  • риск задеть иглой шприца нерв, что травмирует его и вызовет сильные боли;
  • опасность попадания иглы в крупный кровеносный сосуд (особенно опасно при введении суспензий, эмульсий и масляных растворов: в случае попадания частиц вещества в общий кровоток может наступить закупорка жизненно важных сосудов)

Некоторые вещества не вводят внутримышечно. Например, кальция хлорид вызовет воспаление и некроз тканей в области инъекции.

Внутримышечные инъекции производят в те области, где присутствует достаточно толстый слой мышечной ткани, а также низка вероятность попадания в нерв, крупный сосуд и надкостницу. К таким областям относятся:

  • ягодичная область;
  • передняя поверхность бедра;
  • задняя поверхность плеча (значительно реже используется для инъекций, т.к. можно задеть лучевой и локтевой нервы, плечевую артерию).

Наиболее часто при проведении внутримышечного укола «нацеливаются» на ягодичную область. Ягодицу мысленно делят на 4 части (квандранты) и выбирают верхне-наружный квадрант, как показано на рисунке.

Почему именно эта часть? Из-за минимального риска задеть седалищный нерв и костные образования.

Выбираем шприц

  • Шприц должен соответствовать объему вводимого вещества.
  • Шприцы для внутримышечных уколов вместе с иглой имеют размер 8-10 см.
  • Объём лекарственного раствора не должен превышать 10 мл.
  • Совет: выбирайте шприцы с иглой не менее 5 см, это уменьшит болезненность и снизит риск образования уплотнений после укола.

Приготовьте всё необходимое:

  • Стерильный шприц (перед использованием обращаем внимание на целостность упаковки);
  • Ампула/флакон с лекарством (необходимо, чтобы лекарство имело температуру тела, для этого предварительно можно подержать в руке, если препарат хранили в холодильнике; масляные растворы подогревают на водяной бане до температуры 38 град.);
  • Ватные тампоны;
  • Антисептический раствор (раствор медицинский антисептический, борный спирт, салициловый спирт);
  • Пакет для использованных принадлежностей.

Алгоритм выполнения инъекции:

  1. Больной ложится на живот или на бок. Ноги должны быть выпрямлены, мышцы максимально расслаблены. Нельзя проводить инъекцию в положении больного стоя, т.к. в этом случае игла шприца может оторваться от муфты.
  2. Вымыть руки с мылом 2 раза; не вытирая, обработать их антисептическим раствором. Надеть резиновые перчатки и обработать их антисептиком.
  3. На заранее приготовленной ампуле/флаконе прочитать название, срок годности, проверить отсутствие трещин в стекле, механических включений, оценить прозрачность раствора (если это не суспензия).
  4. Несколько раз произведите движения щелчком пальцев по кончику ампулы для удаления из него раствора. Специальной пилочкой для ампул аккуратно подпилите её. Протрите ампулу ваткой, смоченной в антисептике, затем возьмитесь за кончик куском ваты и отломите его.
  5. Достаньте шприц, присоедините иглу. Для соблюдения стерильности рекомендуется использовать разные иглы для набора лекарства и проведения инъекции (для этого используются 2 стерильных шприца или шприц в комплекте с 2 иглами). Особенно это должно соблюдаться, когда у флакона резиновая пробка, а также при разведении сухого вещества во флаконе водой для инъекций (в последнем случае желательно, чтобы такие инъекции делал медработник).
  6. Наберите лекарство в шприц, поместив иглу в ампулу/флакон и оттягивая поршень. Нельзя касаться иглой наружной поверхности ампулы/флакона.
  7. Снимите иглу для набора лекарства и наденьте иглу для проведения инъекции.
  8. Удалите воздух из шприца, нажав на поршень.
  9. Обработать кожу области введения ватным тампоном, смоченным в антисептике в направлении сверху вниз.
  10. Указательным и большим пальцами левой руки растяните кожу в области укола; при истощении пациента, наоборот, сделайте складку.
  11. Взять шприц в правую руку, зафиксировать мизинцем игольную муфту. Лёгким и быстрым движением под углом 90 град. ввести иглу на 2/3 длины. Левой рукой немного оттянуть поршень шприца на себя, чтобы исключить попадания иглы в кровеносный сосуд: если в цилиндр шприца поступила кровь, нужно вынуть шприц и заново произвести укол.
  12. Ввести раствор, медленно нажимая на поршень левой рукой.
  13. Прижать к месту укола смоченный в спирте ватный тампон и быстро извлечь иглу, не изменяя перпендикулярного положения шприца.
  14. Сложить использованное оснащение в заранее приготовленный пакет, вымыть руки.
  15. После инъекции массировать место укола не рекомендуется. Больному необходимо несколько минут полежать (особенно при болезненных инъекциях).

Внутримышечные уколы можно производить самостоятельно в переднюю поверхность бедра. Для этого необходимо держать шприц под углом 45 град., как ручку для письма. Однако в этом случае большая вероятность задеть нерв, чем в случае ягодичного введения.

Если вы никогда не делали инъекции самостоятельно и даже не видели, как это делается, необходимо обратиться к медработнику. Теоретические знания без подсказки опытного специалиста подчас недостаточны. Иногда возникает психологическая сложность ввести иглу в живого человека, тем более в близкого. Полезно потренироваться в проведении инъекций на поверхностях, сопротивление которых сродни человеческим тканям. Часто для этого используют поролон, но лучше подходят овощи и фрукты — помидоры, персики и др.

Соблюдайте стерильность при проведении инъекций и будьте здоровы!

Наверх>>>

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *